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吉林省白山市人民政府办公室


白山市人民政府办公室关于印发白山市市区城镇职工生育保险实施办法的通知


白山政办发〔2005〕55号


各县（市）区人民政府，市政府各委办局、事业单位，中省直单位：
《白山市市区城镇职工生育保险实施办法》已经市政府同意，现印发给你们，请认真按照执行。




　　　　　　　　　　　　　 二○○五年十二月三十日


　　　　　　　　　白山市市区城镇职工生育保险实施办法

　　第一条 为保障市区城镇职工生育医疗和计划生育手术医疗的需要，根据《吉林省城镇职工生育保险办法》（吉林省人民政府令第180号），结合市区实际情况，制定本办法。
　　第二条 生育保险统筹层次与基本医疗保险相一致，以各统筹区为单位组织实施。
市直与八道江区为一个统筹区（以下称市区），市区统一政策标准，分别实施。
　　第三条 市区内各类企业、机关、事业单位、社会团体、民办非企业单位、有雇工的个体工商户（以下称用人单位）应按照本实施办法参加生育保险，为其职工、雇工（以下称职工）缴纳生育保险费。
　　第四条 征缴生育保险费基数为参保用人单位上年度职工工资总额，工资总额难以核定的，以统筹区上年度职工平均工资为基数。
　　第五条 生育保险基金按照以支定收,收支平衡原则筹集。市区内机关、财政全额拨款事业单位缴费比例为职工工资总额的0.4％，从统筹区公务员医疗补助金项中划拨。其他各类用人单位生育保险费的征缴比例为工资总额的0.7％，由用人单位缴纳。
　　第六条 生育保险费的征缴与基本医疗保险费同时缴纳，由各统筹区的医疗保险经办机构负责征缴。
　　第七条 劳动保障行政部门依法对生育保险费的管理和使用情况进行监督检查。
　　第八条 参保单位按照规定按时、足额缴纳生育保险费次月起，职工享受生育保险待遇；未缴纳生育保险费的，职工不享受生育保险待遇。
对应当缴纳而未缴纳生育保险费的用人单位，从次月起停止该单位参保职工的生育保险待遇，在足额缴纳生育保险费和滞纳金后，从次月起恢复享受待遇资格。
　　第九条 生育保险基金予以支付的项目。
　　（一）生育医疗费。
　　女职工在妊娠期、分娩期、产褥期内，因生育所发生的检查费、接生费、手术费、住院费、药费等生育医疗费用。
　　（二）生育津贴。
　　女职工在生育或中止妊娠休假时间内享受生育津贴，具体标准按《白山市市区城镇职工生育保险待遇支付范围及标准》执行。
　　（三）计划生育手术医疗费。
　　符合《白山市市区城镇职工生育保险待遇支付范围及标准》规定的计划生育手术项目和计划生育手术费由生育保险基金支付。
　　（四）男职工配偶无工作单位生育和计划生育手术医疗费。
　　参保单位男职工的配偶无工作单位的，符合《中华人民共和国人口与计划生育法》和《吉林省人口与计划生育条例》有关规定，生育或者实施计划生育手术发生的医疗费，按市区定额标准的50%支付待遇。
　　（五）独生子女奖励费。
　　对符合《吉林省计划生育家庭独生子女父母退休后奖励实施意见》（吉政发（2004）16号）文件规定的退休人员，所在单位参加市区生育保险，并连续缴纳生育保险费的，独生子女的父母退休后，凭劳动保障、人事行政部门批准的《职工退休审批表》和计划生育部门批准的《独生子女奖励审批表》，经市、区人口与计划生育委员会审核后，其独生子女的父母奖励费，由企业承担1500元，市、区医保中心按规定支付500元。
　　第十条 生育保险基金不予支付的项目。
　　（一）机关、事业单位财政拨款单位参保人员不支付生育津贴，工资照发；
　　（二）女职工因生育引起并发症的，治疗并发症的医疗费用，或者休假期间治疗其他疾病的医疗费用，其费用按照基本医疗保险有关规定执行；
　　（三）因施行国家和省规定的计划生育手术引起的并发症，治疗并发症发生的医疗费，由施术单位承担；
　　（四）违反《中华人民共和国人口与计划生育法》和《吉林省人口与计划生育条例》有关规定，无正当理由自行中止妊娠的；
　　（五）职工生育或者实施计划生育手术，因医疗事故发生的医疗费用，胚胎移植的医疗费用，违反《中华人民共和国人口与计划生育法》和《吉林省人口与计划生育条例》有关规定生育或者实施生育手术的医疗费用；
　　（六）超出《吉林省基本医疗保险和工伤保险药品目录》、《吉林省城镇职工基本医疗保险诊疗项目目录》、《吉林省城镇职工基医疗保险医疗服务设施范围和支付标准》的生育医疗费用；
　　（七）超出《白山市市区城镇职工生育保险医疗费用支付范围及标准》以外的生育手术医疗费用；
　　（八）未经定点医疗机构同意或市、区医保中心审批，私自转外就医发生的费用。
　　第十一条 市区参保单位职工生育就医实行定点医疗管理。在已取得定点资格的医疗机构范围内，由市、区医保中心分别确定生育保险定点医疗机构并与其签订医疗服务协议，明确各自的责任、权利和义务。
　　第十二条 定点医疗机构为参保职工提供围产期保健医疗服务、生育医疗服务、计划生育手术医疗服务。
　　第十三条 参保职工生育医疗就医管理。
　　（一）参保单位女职工确诊怀孕后，持医疗保险本、卡、《生殖保健本》、《围产保健本》等材料到医保中心登记并填写《生育保险参保职工妊娠登记表》，选定定点医疗机构。
　　（二）医保中心应及时将孕产妇信息发送到其选定的定点医疗机构。
　　（三）在妊娠期孕产妇可携带医疗保险本、卡和有关证件到选定的定点医疗机构门诊就医；孕产妇在妊娠期、分娩期和产褥期出现妊娠综合症，携带有关证件到定点医疗机构住院治疗。
　　（四）自妊娠期开始至分娩结束，孕产妇只能在已经选定的医疗机构就医。
　　（五）享受生育保险待遇人员如遇特殊情况需转外治疗的，由定点医疗机构和所在单位出具证明，到医保中心批准后，才能转外治疗，未经允许私自转外的，其医疗费用由个人担负。
　　第十四条 生育保险费用结算管理。
　　（一）医疗保险经办机构与定点医疗机构的费用结算。
　　市区医保中心与定点医疗机构实行定额结算，依据《白山市市区城镇职工生育保险医疗费用支付范围及标准》规定，生育医疗费和计划生育手术费低于定额标准的按实际发生额支付，高于定额标准按定额标准支付。
　　各定点医疗机构应于每月5日前将上月生育保险医疗费用汇总后，凭《生育医疗费用定额结算表》到市、区医保中心办理结算手续。市、区医保中心在收到结算申请之日起15个工作日内，根据生育保险有关规定进行审核，并作出准予支付、暂缓支付或不予支付的审核决定。
　　经市、区医保中心审核后，医院如无违规情况，按照实际应支付额度的90％结算，余下的10％作为服务质量考评保证金，年终根据考评情况按比例返还。
　　（二）参保职工生育、计划生育手术费用的结算。
　　参保职工因转外就医、无工作单位的男职工配偶和其他特殊情况而发生的由个人垫付的生育医疗费、计划生育手术费，应于每月10日前携带规定的相关证件、资料到医保中心按《白山市市区城镇职工生育保险医疗费用支付范围及标准》规定结算报销。低于定额标准的按实际发生额支付，高于定额标准的按定额标准支付。
　　（三）政策奖励费用和其他费用的结算。
　　对符合《吉林省计划生育家庭独生子女父母退休后奖励实施意见》规定的退休人员，填写《生育保险独生子女父母政策奖励费申领审批表》经医保中心审核，符合条件的一次性计发500元奖金；不符合条件的不予计发，说明理由并书面通知申请人。
　　其他费用的结算须经有关行政部门决定和法律裁定，经办机构方能结算。
　　第十五条 未参加生育保险单位职工的费用结算。
　　因用人单位应参加生育保险而未参加生育保险单位职工发生的生育保险费用由用人单位按照本办法规定支付。
　　第十六条 参保单位参保人与医疗保险经办机构因支付生育保险待遇发生争议的，可向劳动保障行政部门申请确认，对确认结果不服的，可依法进行行政复议或进入诉讼程序。
　　第十七条 本办法由市劳动和社会保障局负责解释。
　　第十八条 本办法自2006年1月1日起施行。


国务院环保委员会 国家计委 等


关于发展民用型煤的暂行办法

（1987年7月12日 国务院环境保护委员会、国家计委、国家经委、财政部、国家物价局、国家物资局发布）

煤炭是我国当前城镇居民生活能源的主体，在城市民用能源消费中占80％以上，这种格局，到2000年不会有大的变化。1985年全国城乡生活用煤量为2亿吨，其中型煤（系指蜂窝煤，下同）为2100万吨，大部分采用的是原煤散烧方式，不仅热效率低，而且污染环境。实践证明，烧蜂窝煤，尤其是上点火蜂窝煤比烧散煤燃烧充分，热效率高，可以减少一氧化碳70％—80％、二氧化硫40％（加固硫剂），尘和3，4－苯并芘等有害物质90％，节煤20％—30％，还减轻烟气黑度。推广和发展型煤既经济又现实，是解决原煤散烧污染问题和提高热效率的有效途径。
一、各级人民政府，根据《节约能源管理暂行条例》和《防治煤烟型污染技术政策的规定》，把推广和发展型煤作为一件利国利民的大事来抓，加强领导，组织有关部门制定计划，并提出措施贯彻实施。
“七五”期间，全国风景游览城市、沿海开放城市、非采暖地区的重点城市基本实现民用型煤化；采暖地区的重点城市民用型煤比例达到30％—50％。
二、合理分配煤炭。煤炭生产和燃料供应部门，应标明高硫、高挥发分和低硫、低挥发分煤炭的质量，分别管理，单独存放，按不同用途分别调运。做到低硫、低挥发分的煤优先供应民用和制做型煤。
三、对新推广成型煤的地区或开发的民用型煤新品种在当地原料煤零售价格基础上，按照“保本微利”的原则，参考老品种和毗邻地区的型煤价格，经当地物价部门审批，实行优质优价，提高经营单位的积极性，促进型煤的发展。
对居民持有的燃煤供应证，应当进行清理、核查，凡已供应煤气、暖气的住户，燃煤供应证应收回。
四、认真贯彻执行有关政策规定，积极扶持型煤发展。按照《关于市场用煤实行定额补贴办法的通知》精神，落实差价补贴及原煤成型加工费补贴政策。对民用煤差价补贴，实行“总额包干，超支不补，节约留成”的办法。节余留成的资金用于型煤生产的技术改造，调动型煤生产企业的积极性，增强企业的活力。
对具有显著节能效果，并经有关部门鉴定批准属新产品的饮食行业、集体食堂、大灶、茶炉使用型煤的配套炉具，应当按照《节约能源管理暂行条例》和《财政部对节约能源管理有关税收问题的通知》的精神，享受一定时期减免产品税和增值税的优惠。
用于生产型煤的工业废渣、废料，应严格执行《关于开展资源综合利用若干问题的规定》，不得收费或变相收费；供给废料需加工或搬运的，应做到合理收费。
五、加强型煤的生产管理和经营管理。国家根据大气环境保护的要求，制定民用型煤产品标准，以保证产品质量。燃料部门通过改革，改善经营管理，试行承包责任制，提高型煤质量，减少煤耗，降低成本。
六、在型煤发展较普遍的地区，对烧散煤实行环境监督。对有型煤而不用，仍然原煤散烧的饮食服务行业、商业、集体食堂等单位或个人，环保、工商部门应按照有关规定给予处罚。
七、采用多种渠道筹集资金，积极发展型煤生产。动员地方、企业、集体或个人的力量，多方面筹集资金。燃料供应部门新建或扩建型煤厂靠地方和企业自筹，除国家在节能投资中继续安排型煤生产建设项目的补贴外，应动员有煤炭资源的大型厂矿企业自已建设型煤生产线，供应本职工生活用型煤。商业、食品加工、饮食服务行业所需的型煤，可由商业部门自筹资金建厂生产供应。应鼓励和扶持集体或个体专业生产经营型煤。在有条件的地区，由燃料供应部门集中进行型煤原料粉碎加工，再由集体或个体专业户用经过加工的原料生产型煤销售，以减少建厂投资。
八、组织科技攻关，促进型煤无烟燃烧技术发展。从我国资源分布特点和无烟煤短缺以及保护环境的要求出发，解决烟煤无烟燃烧的技术问题。各地要因地制宜，就地取材，选择着火快、污染轻的引火剂和点火剂以及和型煤配套使用的先进炉具，同时研究家庭使用型煤采暖的有关技术问题，逐步扩大使用范围。
九、广泛深入宣传。充分利用报刊、广播、电视台、幻灯、录像等形式，宣传型煤的使用方法，科学地阐述型煤在节约能源、改善室内外空气质量、保护环境方面的作用，提高广大群众的认识和使用型煤的自觉性。
十、本办法自1988年1月1日实行。